因此如何开展ELISA室内质控一直困扰着临床检测者。基于此，不同实验室采取了不同的应对措施，举例如下：①选择卫生部临床检验中心（NCCL）的低值质控血清作为室内质控品，储备量以3个月，采用一次超过2SD作为“告警”，一次超出3SD为“失控”的质控规则，（但该法对于HBeAb（4NCU/ml）、 HBcAb(2NCU/ml)检测不适用，因为即使质控在控，鸭ELISA试剂盒其结果也可能为阴性）；②由于质控品不稳定，每个月需重新设立靶值 ，并根据常规CV设定SD（SD= ×CV¯）；③阴阳性对照正常，室内弱阳性和阴性质控正常，且没有出现“花板”（洗板不干净，背景颜色深）的情况下认为该检测批有效，但仍需对位于“灰区”和弱阳性的HBsAg、HBeAg结果及少见模式结果进行复查，避免偶然因素及孔间差对结果造成影响；④若阴阳性对照、阴性质控异常，或出现“花板”的情况则必须整批复查；⑤在阴阳性对照、阴性质控正常且未出现“花板”的情况下，弱阳性质控S/Co超出-3SD时复查位于“灰区”标本，超出+3SD时则复查弱阳性标本；⑥对于抗体检测，尤其是竞争法检测HBeAb、HbcAb，由于不同试剂盒、鸭ELISA试剂盒不同检测方法间CO值存在差异及变异系数大等因素，结果缺乏可比性，失控后的处理很难满意地解决，在没有统一的判断标准、较小的变异系数及明确的临床意义的情况下，引入弱阳性报告方式在临床实践中证明可行；⑦室内质控的评价：认真分析每一次室内质控失控的原     因，并对各项检测的均值，CV等进行月与月之间的比较分析，及时发现试剂盒检出能力的变化及操作中存在的问题，并采取适当的措施来提高检测的性。

⑴室内质控品
室内质控品的稳定以及合适的浓度是运用一切质控规则的前提。可选择S/CO值减去精密度测定中得到的三倍批间CV%（通常的鸭ELISA试剂盒测定批间变异（CV%）在15%左右）与该S/CO值的乘积（意即三倍SD）仍大于1的质控血清作监测重复性的室内质控品用。 计算公式：S/CO（1-3CV%）=S/CO-3SD。同时选择S/CO处于1.5左右的质控血清以判断每次测定时试剂盒。
⑵ “即刻性”质控
一些实验室不是每天进行ELISA项目的检验，而ELSIA部分试剂盒效期短 ，用同一批号试剂盒连续常规测20次，难度较大。采用"即刻法"质控统计方法，只需连续测3次，即可对第3次检验结果进行质控。①先将测定值从小到大排列，X1zui小，Xnzui大 ；②计算X和s；③计算SI上限值和下限值。SI上=（Xzui小-X）/S，SI下=（Xzui大-X）/S；④对照SI表，检查是否出控。SI上、下限≤规定值，在控； SI上或下限>规定值，失控。